Видео-ЭЭГ мониторирование
в Бишкеке

Видео-ЭЭГ мониторирование рекомендовано для пациентов:

с неясными пароксизмальными явлениями.
с подозрением на субклинические судороги (например, при лечении

противоэпилептическими препаратами).

Когда ЭЭГ не рекомендовано

Ошибочные предположения и чрезмерное назначение ЭЭГ может нанести вред в связи с некорректной интерпретацией безвредных отклонений, обнаруженных случайно и не имеющих отношения к имеющейся неврологической проблеме.

Нарушение раннего развития как отдельная клиническая проблема: диагностическая ценность ЭЭГ очень низкая, ≈1%.
Фебрильные судороги: данные ЭЭГ не влияют на терапию.
Приступы задержки дыхания в результате незрелости вегетативной нервной системы.

Они не относятся к эпилептическим, благоприятны, ограничены по возрасту и имеют прекрасный прогноз. Диагноз может быть поставлен только в контексте анамнеза.

Гиперекплексия, характеризуется резко выраженным ответом на тактильные и звуковые стимулы, гипертонией, является дисфункцией нейро-трансмиссии глицина. ЭЭГ в норме

и не обеспечивает какую-либо дополнительную информацию.

Приступы дрожи относятся к доброкачественным состояниям. Диагноз ставится на основе описательного анамнеза и анализа видеозаписи. Эти эпизоды не сопровождаются патологической картиной на ЭЭГ.
Травма головы: при отсутствии судорог ЭЭГ не информативна и не имеет терапевтических последствий.
«Внутричерепная гипертензия», если действительно такое состояние у младенцев и новорожденных существует в любом другом контексте, отличном от внутричерепной гипертензии при острой энцефалопатии или обструктивной гидроцефалии, приводящей к чрезмерному росту головы, угнетенному сознанию, рвоте или вынужденному взору вниз (синдром «заката»), то оно не может быть диагностировано с помощью ЭЭГ.
Гидроцефалия: ЭЭГ не играет роли при постановке диагноза.
Головная боль не может быть диагностирована в данном возрасте. При подозрении в связи с поведенческими отклонениями младенца, ЭЭГ мало информативна при постановке диагноза (в отличие от взрослых и детей старшего возраста).
Нормальная ЭЭГ картина не исключает эпилепсии.
ЭЭГ в состоянии сна обеспечивает дополнительную информацию.

Информация и документация

Для правильной интерпретации ЭЭГ требуются клинические данные о пациенте и условия во время записи. Как минимум, следующая информация должна быть тщательно описана:

Медицинский анамнез: жалобы, семейный анамнез, беременность, роды (шкала Апгар, pH пупочный артерии), вес.
Внутриутробный возраст плода (гестационный возраст, количество недель после последней менструации).
Возраст на момент записи.
Состояние ребенка на момент записи: статус (сон, бодрствование, сонливость), глаза открыты или закрыты, движения (в том числе, необычные движения глаз), дыхание, искусственная вентиляция, температура, ответная реакция, состояние кожи (отечность, гематомы), деформации черепа, и т. д.
Время (день, час) регистрации острого (последнего) эпизода (судороги, ишемическая гипоксия, и т. д.)
Препараты, которые принимает на данный момент ребенок.
Движения и уход за ребенком во время записи, технические и другие артефакты.

Судороги или другие патологические движения.

Окружающая среда и условия для пациента

Регистрация ЭЭГ является сложной задачей даже для специалиста по ЭЭГ с большим опытом. Необходимо максимально исключить артефакты, возникающие в среде с наличием большого количества оборудования. В лаборатории ЭЭГ должна соблюдаться спокойная и тихая атмосфера. Младенец должен находиться в тепле, быть накормлен, пеленки следует заменить. Для того, чтобы избежать использование снотворных препаратов, следует запланировать регистрацию ЭЭГ во время сна с учетом режима сна обследуемого ребенка. Во время записи следует избегать взаимодействия с младенцем. У новорожденных все стадии сна должны записываться (этот процесс занимает не менее 60 минут). Синхронизированная видеозапись используется для интерпретации приступов и аномалий ЭЭГ.

Что входит в интерпретацию ЭЭГ

Соответствует ли ЭЭГ активность возрастной норме (непрерывность, фоновая активность, амплитуда, ответная реакция на стимуляцию, сон/бодрствование, элементы ЭЭГ, вариабельность, организация)?
Сохранена ли симметрия и синхронность ритмов?
Имеется ли эпилептиформная активность (иктальная – во время приступа или интериктальная – межприступная)?

Записаться на видео-ЭЭГ мониторирование

Оставьте свои контактные данные и наш менеджер перезвонит вам в течение 30 минут, проконсультирует и поможет подобрать оптимальное время приема